癫痫-脑外伤的严重后遗症
更新时间:2020-12-22 02:54:07 | 来源:放心医苑网  
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并非所有的脑外伤病人都会并发癫痫,外伤性癫痫的发生与颅脑损伤的严重程度、部位和类型有关,与遗传因素亦有一定关系。一般说来,脑损伤的程度愈重,发生癫痫的可能性就愈大。
作为脑外伤严重的后遗症,困扰了很多脑外伤患者及家属。那么癫痫和脑外伤到底有什么关系?又该如何治疗?医生来详细介绍一下这方面的知识。
其实并非所有的脑外伤病人都会并发癫痫,外伤性癫痫的发生与颅脑损伤的严重程度、部位和类型有关,与因素亦有一定关系。一般说来,脑损伤的程度愈重,发生癫痫的可能性就愈大。
外伤性癫痫的发作形式多种多样,其中以局限性运动性发作和全身强直-阵挛发作为多。癫痫可在伤后任何时期发生,但绝大多数出现于伤后2年内,尤以伤后3~6月发病率很高。5年以上无发作者,出现发作的机会则较小。
在治疗方面,医生指出脑外伤后癫痫可防可治。首先要树立战胜疾病的坚强信心,保持积极乐观的情绪,还应坚持有规律的工作和生活,避免不良刺激,戒烟禁酒,这些都是治疗取得成功的必要条件。此外,更重要的是要到医院接受及时的正规诊治。
内科治疗
首先确定癫痫的类型,结合脑电图,选用适当的抗癫痫药,如丙戊酸钠、卡马西平或副作用较小的二代新药。对全身性发作特别是癫痫持续状态,*安定。
用药原则如下:
①先用常用的,并且从足够剂量开始,无效时逐渐加量,再无效时可联合用药;
②药物治疗应连续,否则无效;更换增减均应逐渐进行,突然停药常可导致严重的癫痫发作;
③服药期间应检测是否达到有效血药浓度,并定期检查血象、肝功,如有过敏或中毒症状,应及时停药或换药。
外科治疗
外科治疗是指手术切除癫痫病灶,其指征如下:①经多次脑电图检查证实一侧大脑半球有定位局限的致痫灶;②病灶一般应在非功能区;③符合上述条件的病例经系统性药物治疗无效。手术疗效与严格选择病例以及癫痫病灶定位准确、切除彻底有关。
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